Distúrbios da Coagulação

Distúrbios de Coagulação Hereditários

• Hemofilias
• Doença de vonWillebrand
• Deficiência de Alfa-2-antiplasmina

Distúrbios de Coagulação Adquiridos

• Deficiência de vitamina K
• Coagulação intravascular disseminada
• Insuficiência hepática
• Presença de inibidores de fatores de coagulação

Diagnóstico

A grande maioria dos distúrbios de coagulação podem ser diagnosticados após uma história clínica minuciosa, exame físico completo e exames laboratoriais. Inicialmente, é necessária uma análise do hemograma e do coagulograma (que inclui tempo de protrombina, tempo da tromboplastina parcial ativada, fibrinogênio e D-dímero). Exames mais específicos como dosagem de fatores de coagulação, analise do fator de von Willebrand, tromboelastograma, entre outros, são solicitados de acordo com a suspeita clínica.

Tratamento

O tratamento é bastante variável de acordo com o distúrbio de coagulação que está sendo tratado. Entre os tratamentos mais comuns, podemos citar:

• Reposição de vitamina K;
• Transfusões de plaquetas, plasma fresco congelado e crioprecipitado;
• Reposição de fatores de coagulação específicos (fator VIII por exemplo);
• Medicamentos específicos como desmopressina;