Saiba quais as alterações mais comuns do hemograma

O hemograma se trata de um exame laboratorial que analisa as células do sangue. Com esse exame é possível examinar tanto os números quanto as características destas células, e, como resultado, é possível fazer a identificação de alterações hematológicas e o diagnóstico de doenças através de um simples hemograma.

Neste texto falaremos sobre as alterações mais comuns do hemograma.

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Como interpretar um hemograma ?

 Quando analisamos um hemograma precisamos avaliar individualmente os glóbulos vermelhos, os glóbulos brancos (e seus subtipos) e as plaquetas. Os glóbulos vermelhos são responsáveis pelo transporte de oxigênio e nutrientes para os tecidos e órgãos do corpo; os glóbulos brancos estão envolvidos na defesa contra agentes externos e microrganismos, e as plaquetas são responsáveis pela coagulação do sangue. 

Sempre que houver alteração no número ou nas características destas células, deve ser procurado um especialista para auxiliar no diagnóstico e tratamento.

Lembrando que os resultados do hemograma devem ser interpretados de acordo com a idade do paciente, sexo e histórico médico.

Alterações mais comuns do hemograma:

Mais comumente observamos alteração no número das células sanguíneas. Cada tipo celular pode se encontrar em valores reduzidos ou em excesso em relação ao que é considerado normal:

Anemia:

Redução do número de glóbulos vermelhos e/ou dos níveis de hemoglobina;

Poliglobulia:

Aumento do número de glóbulos vermelhos;

Leucocitose:

Aumento do número de glóbulos brancos. É importante sempre avaliar qual subtipo de glóbulo branco (neutrófilo, linfócito, monócito, basófilo ou eosinófilo) está contribuindo para o excesso de glóbulos brancos;

Leucopenia:

Redução no número de glóbulos brancos;

Trombocitose:

Aumento do número de plaquetas;

Trombocitopenia:

Redução do número de plaquetas;

Em algumas situações, observamos contagem normais dos glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas, porém há alterações nas características destas células. Por exemplo: alteração na forma ou tamanho dos glóbulos vermelhos, alteração na maturação dos glóbulos brancos, com o surgimentos de células imaturas no sangue, e alteração na forma das plaquetas. Quando isso acontece, em geral aparece uma frase descritiva no resultado do exame. 

O que fazer com os resultados?

As alterações observadas no hemograma sempre devem se avaliadas por um hematologista. Este profissional especializado irá avaliar cada paciente através de uma história clínica e exame físico, contextualizando os resultados do hemograma, e irá definir  a necessidade de exames complementares para a elucidação diagnóstica.

É importante frisar que alterações isoladas do hemograma não são capazes de definir, na maioria dos casos, um diagnóstico. Entretanto, é um exame simples e realizado rotineiramente, que pode nos dar pistas quanto ao estado de saúde do paciente. 

Dra. Aliana Ferreira

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INFORMAÇÕES DO AUTOR:

Dra. Aliana Ferreira Especialista em onco-hematologia e transplante de medula óssea.

Médica formada pela Universidade Federal do Paraná (UFPR). Fez residência médica em Clínica Médica pela Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), em Hematologia e Hemoterapia pelo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP) e em Onco-hematologia e Transplante de medula óssea pelo Hospital Sírio Libanês.
CRM-SP nº 158591

Endereço

Centro de Oncologia - Hospital Sírio Libanês
Unidade Itaim
Rua Joaquim Floriano, 533
São Paulo - SP

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