Como saber se estou com anemia? Saiba os principais sinais e sintomas
A anemia é uma alteração relativamente frequente, mas ainda pouco compreendida por muitas pessoas. Neste texto iremos abordar alguns conceitos de anemia, com foco nos sinais e sintomas e como confirmamos a presença desta condição.
O que é a anemia?
Anemia indica qualquer condição em que há uma redução do número de glóbulos vermelhos circulantes. Os glóbulos vermelhos contêm hemoglobina, uma proteína que lhes permite transportar oxigênio dos pulmões para todas os órgãos. Quando o número de glóbulos vermelhos está reduzido, o sangue não consegue transportar uma quantidade adequada de oxigênio aos órgãos e tecidos do organismo, com comprometimento das funções orgânicas.
É importante lembrar que a anemia por si só não é uma doença – é um sinal, ou achado, e sempre deve ser investigada qual condição está levando a esta anemia. Há inúmeras causas de anemia, sendo a deficiência de ferro a causa mais prevalente em todo o mundo.
Quais as causas de anemia ?
As várias causas de anemia estão relacionadas ao comprometimento das diferentes etapas do desenvolvimento dos glóbulos vermelhos.
Anemias por deficiência de nutrientes essenciais para a produção dos glóbulos vermelhos:
- Deficiência de ferro;
- Deficiência de vitamina B12;
- Deficiência de ácido fólico;
Anemias por doenças da medula óssea que comprometem a produção dos glóbulos vermelhos:
- Aplasia de medula óssea ou Anemia Aplásica;
- Síndromes Mielodisplásicas;
- Leucemias, linfomas e mieloma;
- Metástases de tumores na medula óssea.
Anemias por doenças que comprometem a proliferação e maturação dos glóbulos vermelhos:
- Insuficiência renal crônica;
- Anemia da doença crônica/anemia da inflamação;
Anemias causadas pela redução da vida útil dos glóbulos vermelhos na circulação:
- Anemia hemolítica autoimune;
- Anemias hemolíticas micro e macroangiopáticas;
- Hemoglobinúria paroxística noturna;
Existe um grupo de pessoas com maior risco de desenvolver anemia?
Mulheres em idade reprodutiva apresentam anemia com maior frequência – especialmente a anemia por deficiência de ferro visto sangramentos mentruais regulares. Ainda, mulheres gestantes e que amamentam também passam a ter maior demanda de ferro, muitas vezes evoluindo com deficiência deste nutriente e consequente anemia.
Pessoas que apresentam algumas outras condições estão mais propensas a desenvolveram anemia, tais como: hipotireoidismo, doenças hepáticas, doenças renais, câncer ou doenças inflamatorias crônicas.
Quais são seus sinais e sintomas?
Os sinais e sintomas são bastante variáveis, de acordo com a gravidade da anemia e da velocidade de sua instalação. Pacientes com anemia leve, especialmente quando ela se desenvolve lentamente, podem não apresentar sintomas.
Entre os sintomas mais comuns de anemia, podemos incluir:
- cansaço excessivo;
- palidez muco-cutânea;
- tontura;
- sonolência;
- taquicardia e falta de ar;
Em crianças pode haver retardo do crescimento e redução da capacidade cognitiva.
Alguns sintomas também podem oferecer pistas quanto à causa da anemia. Fezes escuras, sangue na urina ou nas fezes, ou tosse com sangue podem sugerir que a anemia seja causada por sangramento. Urina escura ou icterícia (uma tonalidade amarelada da pele ou do branco dos olhos) sugere que a destruição de glóbulos vermelhos possa ser a causa da anemia.
Como saber se estou com anemia?
Podemos suspeitar quanto a um quadro de anemia caso o paciente apresente algum dos sintomas descritos acima, entretanto, para confirmação, é necessário um exame laboratorial bastante simples – um hemograma completo.
O hemograma avalia os componentes celulares do sangue (glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas). Através do hemograma, podem ser observadas alterações tanto numéricas quanto funcionais das células sanguíneas. Podemos subdividir um hemograma em três partes: eritrograma (análise dos glóbulos vermelhos), leucograma (análise dos glóbulos brancos) e plaquetograma (análise das plaquetas). Para avaliação de um quadro possível de anemia, é importante a análise do eritrograma.
O eritrograma irá mostrar: redução do número de globulos vermelhos e de hemoglobina, abaixo dos valores de referência. Outros parâmetros do eritrograma como VCM, HCM e CHCM irão sugerir possíveis causas de anemia.
Após confirmada a presença de anemia, o médico hematologista irá partir para a investigação específica da causa. Lembrando que é sempre importante a identificação exata da causa para que o tratamento seja efetivo e a anemia corrigida.
INFORMAÇÕES DO AUTOR:
Dra. Aliana Ferreira Especialista em onco-hematologia e transplante de medula óssea.Médica formada pela Universidade Federal do Paraná (UFPR). Fez residência médica em Clínica Médica pela Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), em Hematologia e Hemoterapia pelo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP) e em Onco-hematologia e Transplante de medula óssea pelo Hospital Sírio Libanês.
CRM-SP nº 158591
