{"id":275,"date":"2023-02-13T18:40:48","date_gmt":"2023-02-13T21:40:48","guid":{"rendered":"https:\/\/draalianaferreira.com.br\/central-educativa\/?p=275"},"modified":"2023-02-10T13:17:22","modified_gmt":"2023-02-10T16:17:22","slug":"visao-geral-das-leucemias-o-que-sao-quais-os-tipos-quais-os-sintomas-e-tratamentos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/draalianaferreira.com.br\/central-educativa\/visao-geral-das-leucemias-o-que-sao-quais-os-tipos-quais-os-sintomas-e-tratamentos\/","title":{"rendered":"Vis\u00e3o geral das leucemias: O que s\u00e3o, quais os tipos, quais os sintomas e tratamentos"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"mt-4\">Hoje vamos te proporcionar uma vis\u00e3o geral das \u201c<strong>Leucemias<\/strong>\u201d, abordando os seguintes pontos:&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>O que s\u00e3o leucemias?<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Quais os tipos de <\/strong><strong>leucemias<\/strong><strong>?&nbsp;<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Quais os fatores de risco?<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Quais os sinais e sintomas?<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Quando suspeitar e como diagnosticar?<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Quais os tratamentos dispon\u00edveis?<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Qual a expectativa de vida de uma pessoa com leucemia?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">O que s\u00e3o leucemias?<\/h4>\n\n\n\n<p><strong>Leucemias<\/strong> s\u00e3o doen\u00e7as malignas (c\u00e2nceres) com origem nas c\u00e9lulas tronco hematopoi\u00e9ticas da medula \u00f3ssea \u2013 a f\u00e1brica do sangue.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Normalmente, os gl\u00f3bulos brancos s\u00e3o afetados e ocorre uma prolifera\u00e7\u00e3o desordenada e um ac\u00famulo excessivo de c\u00e9lulas doentes na medula \u00f3ssea, prejudicando a fun\u00e7\u00e3o desta e a produ\u00e7\u00e3o de c\u00e9lulas sangu\u00edneas normais.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Quais os tipos de leucemia?<strong>&nbsp;<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Dividimos as leucemias de duas formas: de acordo com o <strong>tipo de c\u00e9lula acometida<\/strong>, e de acordo com o <strong>comportamento cl\u00ednico\/agressividade<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; <strong>De acordo com o tipo de c\u00e9lula acometida<\/strong>: As c\u00e9lulas doentes da leucemia s\u00e3o os gl\u00f3bulos brancos produzidos na medula \u00f3ssea. Quando a leucemia tem origem em um subtipo de gl\u00f3bulo branco chamado linf\u00f3cito, temos as leucemias <strong>linfoides<\/strong>. Quando a origem \u00e9 em gl\u00f3bulos brancos do tipo mieloides, temos as leucemias <strong>mieloides<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; <strong>De acordo com o comportamento cl\u00ednico\/agressividade<\/strong>: <strong>aguda<\/strong> ou <strong>cr\u00f4nica.<\/strong> As leucemias agudas se desenvolvem e progridem rapidamente \u2013 a medula \u00f3ssea doente passa a produzir gl\u00f3bulos brancos imaturos (chamados blastos) em excesso, n\u00e3o conseguindo realizar suas fun\u00e7\u00f5es normais. As leucemias cr\u00f4nicas, por outro lado, se desenvolvem de modo insidioso \u2013 a medula \u00f3ssea doente produz c\u00e9lulas an\u00f4malas maduras, que ainda exercem parte de suas fun\u00e7\u00f5es habituais.<\/p>\n\n\n\n<p>Assim, h\u00e1 4 tipos principais de leucemia \u2013 leucemia mieloide aguda (<strong>LMA<\/strong>), leucemia linfoide aguda (<strong>LLA<\/strong>), leucemia mieloide cr\u00f4nica (<strong>LMC<\/strong>) e leucemia linfoc\u00edtica cr\u00f4nica (<strong>LLC<\/strong>).&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>A LLA \u00e9 o tipo mais comum de leucemia em crian\u00e7as, adolescentes e adultos jovens. J\u00e1 a LMA ocorre principalmente em adultos, com m\u00e9dia de idade &gt; 65 anos. A LLC \u00e9 a leucemia cr\u00f4nica mais comum em adultos, tamb\u00e9m acometendo principalmente idosos.<\/p>\n\n\n\n<p>H\u00e1 ainda tipos menos comuns de leucemia como: leucemia de c\u00e9lulas pilosas, leucemia neutrof\u00edlica cr\u00f4nica, leucemia mieloide cr\u00f4nica at\u00edpica, leucemia mielomonoc\u00edtica juvenil, entre outras.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Quais os fatores de risco?<\/h4>\n\n\n\n<p>Na maior parte dos casos de leucemia, <strong>ainda n\u00e3o est\u00e1 claro o que causa as altera\u00e7\u00f5es gen\u00e9ticas nas c\u00e9lulas tronco hematopoi\u00e9ticas<\/strong>.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>H\u00e1, no entanto, alguns fatores de risco conhecidos, que podem estar associados a alguns casos de leucemia, principalmente agudas, tais como:&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>exposi\u00e7\u00e3o pr\u00e9via \u00e0 radia\u00e7\u00e3o e produtos qu\u00edmicos como solventes;<\/li>\n\n\n\n<li>agrot\u00f3xicos e benzeno;&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>hist\u00f3ria de quimioterapia pr\u00e9via;<\/li>\n\n\n\n<li>doen\u00e7as hematol\u00f3gicas como s\u00edndrome mielodispl\u00e1sica, policitemia vera, mielofibrose, entre outras;&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>s\u00edndromes gen\u00e9ticas como por exemplo S\u00edndrome de Down.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>No caso da LLC, poucos fatores t\u00eam sido associados a um aumento no risco de desenvolvimento da doen\u00e7a. Idade avan\u00e7ada e hist\u00f3ria familiar parecem estar relacionados; a exposi\u00e7\u00e3o a produtos qu\u00edmicos ainda \u00e9 algo controverso. Em LMC, a idade avan\u00e7ada e a exposi\u00e7\u00e3o \u00e0 radia\u00e7\u00e3o parecem aumentar o risco de desenvolver a doen\u00e7a.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Quais os sinais e sintomas?<\/h4>\n\n\n\n<p>Nas leucemias agudas, os principais sintomas decorrem do ac\u00famulo de c\u00e9lulas doentes na medula \u00f3ssea, prejudicando ou impedindo a produ\u00e7\u00e3o das c\u00e9lulas sangu\u00edneas normais. A diminui\u00e7\u00e3o dos gl\u00f3bulos vermelhos ocasiona <strong>anemia<\/strong>, cujos sintomas incluem: fadiga, indisposi\u00e7\u00e3o, baixa toler\u00e2ncia aos esfor\u00e7os, tontura, entre outros.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>A redu\u00e7\u00e3o de gl\u00f3bulos brancos normais provoca baixa da imunidade, com maior <strong>susceptibilidade a infec\u00e7\u00f5es<\/strong>. A diminui\u00e7\u00e3o das plaquetas pode ocasionar <strong>sangramentos<\/strong>, sendo os mais comuns das gengivas e nariz, al\u00e9m do aparecimento de manchas roxas (equimoses) na pele. Ainda, outros sintomas que podem aparecer s\u00e3o: febre, dores \u00f3sseas, perda de peso n\u00e3o intencional, aumento de g\u00e2nglios e ba\u00e7o.<\/p>\n\n\n\n<p>Nas leucemias cr\u00f4nicas, n\u00e3o \u00e9 incomum que o paciente seja totalmente assintom\u00e1tico e a doen\u00e7a seja descoberta atrav\u00e9s de altera\u00e7\u00f5es do hemograma. No caso da LLC, quando causa sintomas, os mais comuns s\u00e3o: fadiga, percep\u00e7\u00e3o de aumento de g\u00e2nglios no pesco\u00e7o, axilas ou virilhas, infec\u00e7\u00f5es de repeti\u00e7\u00e3o, febre, sudorese noturna e perda de peso. No caso da LMC, tamb\u00e9m pode haver fadiga e perda ponderal, al\u00e9m de aumento de volume abdominal devido ao aumento do ba\u00e7o.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Quando suspeitar e como diagnosticar?<\/h4>\n\n\n\n<p>Diante da suspeita de uma leucemia, seja por altera\u00e7\u00f5es em exames como hemograma ou pela presen\u00e7a de sintomas sugestivos, deve-se prosseguir com uma investiga\u00e7\u00e3o espec\u00edfica com exames complementares, preferencialmente com um m\u00e9dico especialista \u2013 o hematologista.<\/p>\n\n\n\n<p>Inicialmente, um hemograma completo e a an\u00e1lise de um esfrega\u00e7o de sangue perif\u00e9rico (em que as c\u00e9lulas do sangue s\u00e3o analisadas por microscopia) j\u00e1 podem sugerir que se est\u00e1 de fato frente a uma poss\u00edvel leucemia.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Em casos de leucemias agudas e LMC, normalmente s\u00e3o necess\u00e1rios exames espec\u00edficos da medula \u00f3ssea para confirma\u00e7\u00e3o diagn\u00f3stica. Os principais exames que avaliam a medula \u00f3ssea s\u00e3o o mielograma e a bi\u00f3psia de medula \u00f3ssea, al\u00e9m de outros mais espec\u00edficos como imunofenotipagem, cari\u00f3tipo e pesquisas moleculares.<\/p>\n\n\n\n<p>Em casos de suspeita de LLC, n\u00e3o \u00e9 necess\u00e1rio exame da medula \u00f3ssea. Imunofenotipagem de sangue perif\u00e9rico e exames de imagem costumam ser suficientes para o diagn\u00f3stico.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Quais os tratamentos dispon\u00edveis?<\/h4>\n\n\n\n<p>O tratamento das leucemias \u00e9 bastante vari\u00e1vel, de acordo com o tipo de leucemia, a idade do paciente e outros problemas de sa\u00fade que este paciente apresente. As principais modalidades de tratamento utilizadas s\u00e3o:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Quimioterapia;<\/li>\n\n\n\n<li>Imunoterapia;<\/li>\n\n\n\n<li>Drogas-alvo;<\/li>\n\n\n\n<li>Transplante de medula \u00f3ssea;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Casos de <strong>leucemia aguda<\/strong>, seja LMA ou LLA, exigem <strong>tratamento imediato<\/strong> visto sua agressividade e gravidade. A maioria dos casos \u00e9 tratada com esquemas de quimioterapia, sendo o transplante de medula \u00f3ssea indicado nos casos de alto risco gen\u00e9tico ou para pacientes que n\u00e3o respondem ou recaem ap\u00f3s um primeiro tratamento.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Pacientes com <strong>LMC<\/strong> normalmente s\u00e3o tratados apenas com <strong>medica\u00e7\u00f5es orais<\/strong> \u2013 drogas-alvo chamadas inibidores de tirosina-quinases, que atuam contra a altera\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica sempre presente nesta doen\u00e7a. O tratamento costuma ser bem sucedido, sendo a medica\u00e7\u00e3o mantida na maior parte dos casos indefinidamente.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Pacientes com <strong>LLC<\/strong> que sejam assintom\u00e1ticos, com baixa carga de doen\u00e7a e comportamento bastante lento podem n\u00e3o precisar de tratamento, ao menos inicialmente.&nbsp; Nestes casos \u00e9 adotada uma <strong>conduta expectante<\/strong> e o paciente \u00e9 acompanhado clinicamente em intervalos regulares. Quando necess\u00e1rio tratamento, esquemas de <strong>imunoterapia<\/strong> com ou sem quimioterapia costumam ser utilizados.<strong>&nbsp;<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Qual a expectativa de vida de uma pessoa com leucemia?<\/h4>\n\n\n\n<p>A taxa de sucesso do tratamento das leucemias varia de acordo com o tipo, o est\u00e1gio em que a doen\u00e7a se encontra, a idade do paciente e a sua toler\u00e2ncia a tratamentos mais ou menos intensivos.<\/p>\n\n\n\n<p>Leucemias cr\u00f4nicas costumam ter um progn\u00f3stico melhor. De acordo com dados americanos, estima-se que a taxa de sobrevida em 5 anos para pacientes com LLC de todas as idades seja ao redor de 87%. Em pacientes com LMC, a estimativa em 5 anos \u00e9 ao redor de 70%.<\/p>\n\n\n\n<p>Leucemias agudas, por outro lado, costumam ter um progn\u00f3stico inferior, especialmente em idosos. A exce\u00e7\u00e3o s\u00e3o casos de LLA em crian\u00e7as e adultos jovens, que normalmente apresentam bons resultados com os tratamentos atuais.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Hoje vamos te proporcionar uma vis\u00e3o geral das \u201cLeucemias\u201d, abordando os seguintes pontos:&nbsp; O que s\u00e3o leucemias? 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